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代理方 聯系人 地址 電話 郵箱
委托單位 聯系人 地址 電話 郵箱
生產單位 聯系人 地址 電話 郵箱
付款方 聯系人 地址 電話 郵箱
產品名稱 型號/規格 樣品數量
檢測類別 申請編號
檢測標準(依據)/項目
(填寫項目或標準)
(填寫證書號,關鍵件是隨整機測試的請填寫整機證書號)
(填寫項目或標準)

檢畢樣品處理
樣品保管期限
委托方收到檢驗報告之日起一個月內不取回樣品,視作允我實驗室自行處理。
報告交付方式
(收件郵箱)

承諾:我方保證對所提供的一切資料、實物的真實性負責,并積極合作,所需檢測費用由我方支付。


委托單位代表簽名/日期
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